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        探索百药煎治疗溃疡性结肠炎的作用机制

        来源:     阅读次数 :285     发布时间:2023-03-21

                UC(溃疡性结肠炎)是由多种原因引起的具有慢性和复发性特征的炎症性肠病 。UC的病因病机,中医认为是由于湿热 、饮食所伤、情志不畅或劳倦过度等 ,导致脾气受损、脾失健运,湿从内生,多从热化 ,湿热熏蒸 ,壅滞肠间,传导失司,与气血相搏,损伤气络 ,气凝血滞,血败肉腐,内成溃疡。

                近年来 UC 在我国的发病率逐年上升,研究表明肠道菌群失调和肠黏膜屏障破坏在 UC 发病机制中发挥重要作用 ,肠道菌群的紊乱会损伤肠黏膜细胞,影响肠黏膜的菌群屏障功能,破坏肠黏膜的机械屏障和免疫屏障。提示针对肠道菌群和肠黏膜屏障进行干预是治疗 UC 的有效靶点,对此河南中医药大学开展研究课题—基于肠道菌群及肠黏膜屏障功能探索百药煎治疗溃疡性结肠炎的作用机制。

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        百药煎

        百药煎是由五倍子同酒糟及茶叶经发酵制成的块状物,始见于《太平惠民和剂局方》,能清热化痰 、生津止渴。用于肺热咳嗽 ,风火牙痛,久痢脱肛。


        课题实验内容及结果

        材料及方法

        验材料:DDS 、美沙拉嗪肠溶片、五倍子、百药煎、清洁级C57BL/6小鼠,雄性50只,体质量(20±2)g

        实验方法:小鼠造模成功后,随机取1组为模型组 ,另外3组为给药组,分别为美沙拉嗪组(0.8 g·kg-1),五倍子组和百药煎组 。空白组和模型组灌胃给予生理盐水,给药组分别给予美沙拉嗪溶液 、五倍子水煎液和百药煎水煎液,连续给药7d。

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                经药物治疗后,第 14 天时,与模型组比较,美沙拉嗪组和百药煎组 DAI 评分明显降低(P<0.05),五倍子组 DAI评分降低,但差异无统计学意义。表明五倍子和百药煎均对 UC 小鼠有一定的治疗作用,且百药煎组优于五倍子组。

        实验结果2-结肠组织病理学观察

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                HE 染 色 结 果 显示,空白组小鼠结肠组织未见溃疡及坏死,黏膜上皮完整;模型组结肠组织充血增厚,出现明显溃疡  ,黏膜及黏膜下层有炎性细胞浸润;美沙拉嗪组和百药煎组结肠组织明显恢复 ,充血情况改善,仅见散在小溃疡,结肠黏膜及黏膜下层少见炎性细胞浸润;五倍子组结肠组织和充血情况有所改善,仍可见明显溃疡,结肠黏膜及黏膜有少量炎性细胞浸润。

        实验结果3-结肠中Occludin和ZO-1蛋白表达水平

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                与空白组比较,模型组Occludin 和 ZO-1 的表达量显著降低(P<0.01)。与模型组比较,美沙拉嗪组 ZO-1和Occludin 表达量明显升高(P<0.05,P<0.01) ;五倍子组Occludin 和 ZO-1 的表达量升高,但差异无统计学意义;百药煎组 ZO-1 表达量升高,但差异无统计学意义 ,Occludin 表达量则明显升高(P<0.05) 。表明五倍子和百药煎均可以通过升高 ZO-1 Occludin表达保护 UC 小鼠肠道黏膜屏障功能,且百药煎作用强于五倍子。

        实验小结

                本研究探讨了五倍子和百药煎对 UC 小鼠肠道菌群及肠黏膜屏障功能的影响,结果表明五倍子和百药煎可以通过恢复肠道菌群,增加紧密连接蛋白的表达对 UC 发挥治疗作用;在百药煎发酵过程中,微生物将鞣质水解为没食子酸 、没食子酸甲酯 、没食子酸乙酯、表没食子儿茶素等小分子活性物质,进入肠黏膜细胞中,发挥治疗 UC 的作用,因此发酵后的百药煎治疗效果优于五倍子 ,提示在临床上治疗 UC 和内痔等肛肠疾病宜选用发酵后百药煎。




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